糖尿病肾病五分期的不同症状-【新闻】

【健康讯 2016年6月24日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

糖尿病肾病可以分为五期：

第一期可以称为增生高滤期。增生就是肾脏长得个大，高滤就是过滤得多。糖尿病肾病早期肾脏拼命工作使自己变得特别大，就是为了把糖排出去，这种负担重，肾脏就变得很大，早期没有任何症状。

第二期叫临床前期。实际上此期也查不出来糖尿病肾病，有的人血压偶尔有点儿高，平常血压又不高，这种血压波动很难说是肾病引起的，如果此时做一个肾的活检或穿刺，能发现肾脏已经有所改变，不过尿常规查不出来，临床前期没有什么表现。

第三期是早期肾病。开始有些比较固定的表现，一种表现就是血压经常高，肾脏本身受血压的影响，血压高又影响肾脏，形成恶性循环。在查尿的时候可以发现尿里开始出现蛋白了。早期肾病是非常关键的一个时期，因为这个时期的肾病虽然没有什么感觉，但是经过治疗，肾脏疾病是完全可以逆转的。肾病到了第四期和第五期就不能逆转了。

肾病早期可以通过查尿蛋白来诊断。有的人一辈子也不查尿蛋白，有的人只是用试纸查尿糖，我个人认为，查不查尿糖无所谓，因为尿糖与血糖不相符。大家可以想一想，是尿液影响全身还是血液影响全身？当然是血液影响全身。第二个需要考虑的问题是尿液是不是受饮水的影响，多喝点水尿糖就少了，少喝水，尿浓了，尿糖就高，所以尿糖值不一定反映真实问题。关键问题是要查尿蛋白，可以通过尿常规来检查，这种蛋白是非常粗略的，往往早期肾病通过查尿常规查不出来，所以要查尿微量白蛋白，这是诊断早期肾病最重要的，也是最好的指标。一般建议半年或一年查一次尿微量白蛋白，如果进入第三期就要采取治疗措施。第三期血压经常是高的，不是偶尔高，这种血压波动也反映肾脏病变的进展。这段时期血液里的废物已经排不出去了，但是还在允许的范围，比如我们可以排100%，现在只能排80%，此时查尿素氮、肌酐还看不出问题，但是肾脏能力已经下降了。

（实习编辑：刘睿昌）

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